Faute de personnel suffisant, le service d’urgence hospitalier fonctionnera avec un infirmier et un ambulancier pendant 15 jours, sans que ce planning carencé soit précisément connu. Tandis que les élus dénoncent un "étouffement" des communes rurales, Force Ouvrière voit dans les solutions envisagées "des rustines sur une crevaison".
Tous les matins, c’est la même angoisse pour Pierre Castel. Le maire divers droite de Quillan scrute ses mails avec attention, espérant des bonnes nouvelles. "Voyez, cette nuit encore il n’y aura pas de médecin sur le Smur", déplore l’élu. Une situation "fréquente" pour le service d’urgence de la Haute-Vallée, mais qui devrait s’aggraver dans les prochains jours. En effet, à partir du 1er août le Smur de Quillan fonctionnera sans médecin pendant une quinzaine de jours. "Ça pourrait même être le cas dès ce week-end", s’inquiète Pierre Castel.
Pour ce dernier mois d’été, le Smur de Quillan passera ainsi "ponctuellement" en "procédure dégradée", indique Aurélie Channet, directrice des affaires médicales, des coopérations et des affaires générales au sein du centre hospitalier de Carcassonne. "Une prise en charge est assurée, avec la présence d’un infirmier sapeur-pompier avec le concours du Sdis", précise-t-elle, ainsi que par un "Smur paramédical pré-hospitalier" depuis mai 2022. Autrement dit, un infirmier et un ambulancier assureront seuls les urgences vitales, "épaulés par le service de régulation", indique le Dr Yves-Michel Etchepare.
De permanence sur ce poste jeudi 27 juillet, le chef de service du Samu de l’Aude doit justement assurer cette régulation de nuit, faute de personnel. "Un collègue vient de me dire qu’il est malade, alors que trois autres se remettent à peine du Covid. Le système est très fragile, dès qu’il y a une absence c’est difficile". Mais comme 120 autres services d’urgences en France, le CH de Carcassonne et ses médecins urgentistes sont contraints de faire des arbitrages, "la mort dans l’âme".
Et si le chef du Samu de l’Aude et la direction de l’hôpital assurent "qu’il n’y a pas d’abandon du territoire", le maire de Quillan dénonce "un étouffement de la ruralité". Le député du Rassemblement national sur la 3e circonscription, Julien Rancoule y voit quant à lui une preuve que "la ruralité est la grande oubliée" de l’offre de soins. "Ce n’est pas parce qu’on est en Haute-Vallée de l’Aude qu’on est des sous-citoyens". Dénonçant une situation qui dure "depuis trop longtemps", le député rappelle qu’en 2017 "il y a eu un mort à Ginoles faute d’antenne Smur sur Quillan".
Depuis, la loi prévoit que l’accès aux soins d’urgence se fasse en moins de 30 minutes sur l’ensemble du territoire. Mais son application laisse à désirer. "La loi a élargi les compétences des pompiers en matière d’urgence vitale, relève notamment Catherine Vergé représentante des Républicains dans l’Aude. Ils peuvent faire des injections d’adrénaline, des électrocardiogrammes… sur le papier ! Car en réalité, ils ne sont pas toujours formés et les casernes ne sont pas toujours convenablement équipées".
Autre solution : le déploiement de l’hélicoptère de Carcassonne en cas d’urgence sur la Haute-Vallée… qui pendant l’été est réquisitionné sur Narbonne. "On nous explique qu’il permet ainsi de faire face à l’afflux de touristes. Mais en Haute-Vallée aussi il y en a une paire, relève Yannick Bonnafous, secrétaire général Force Ouvrière Santé Aude. Et s’il y a besoin de l’hélico à Quillan et en même temps à Narbonne, quelle urgence va-t-on privilégier ?" Sans compter qu’aucun vol de nuit n’est assuré, en raison d’un "choix budgétaire de l’ARS", selon le syndicaliste.
Il ajoute que les soignants détachés sur le Smur de Quillan sont "volontaires" et font "des heures sup’qui ne leur seront pas payées". "C’est une solution oui, mais à court terme, s’indigne-t-il. Une rustine comme on en met depuis des années sur le système de soin." De son côté, la direction de l’hôpital note une amélioration : grâce à "la mutualisation des urgentistes au sein du département", la procédure dégradée a été mise en œuvre "à 10 reprises en 2021, contre 26 en 2019", note Aurélie Channet.
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Et pourtant nous sommes dans le peloton de tête des dépenses publiques de santé par habitant. Si on ajoute tout ce qui n'est plus remboursé …
Il est vrai que notre armée mexicaine d'administratifs qui ne voient jamais de patient a un coût. Comme les services refaits à neuf pour être fermés l'année suivante ou les hôpitaux construits en zone inondable comme à N…. carrément dans le lit mineur de la Loire avec des dépassement pharaoniques de budget.
Déjà qu'à Carcassonne, la Haute Vallée on ne sait pas trop où c'est, imaginez à Montpel, rue Henri-Becquerel ou à Paris Avenue Duquesne.
Vereux, qu'as tu fait durant ton mandat ?????
A